前白蛋白150mg/L,明顯低于成人參考值200-400mg/L,屬于異常結果,說明患者可能存在營養不良、肝膽系統疾病或晚期腫瘤,其中肝膽系統疾病主要包括肝炎、肝硬化、肝癌、梗阻性黃疸等。
1、營養不良:前白蛋白由肝臟合成,如果嚴重營養攝入不足,尤其是蛋白質的攝入量不足,可減少蛋白的吸收而合成減少導致前白蛋白減少。在無禁忌的情況下,盡量要多吃雞蛋、瘦肉等優質蛋白食物,以滿足機體代謝需要量;
2、肝膽系統疾病:常見于肝硬化,多數是由各種慢性肝病,如酒精性肝病、肝炎、膽汁淤積及脂肪肝等疾病所致,當疾病進展至肝硬化時,肝功能失代償期后即可出現腹水等,肝臟功能減退后合成減少、腹水大量丟失蛋白等多種因素作用導致前白蛋白嚴重減少。主要是治療原發疾病和延緩疾病進展速度,堅持規范抗病毒藥物治療肝炎、戒酒和護肝、降脂治療酒精肝和脂肪肝,如阿托伐他汀鈣片、復方甘草酸苷片等口服,外科治療梗阻性膽道疾病,如結石、腫瘤等;
3、晚期腫瘤:晚期腫瘤,如胃癌、結腸癌、胰腺癌等,由于晚期癌癥機體消耗量大幅度增加,而患者食欲明顯減退,蛋白攝入不足及消化吸收功能下降而致營養不良,導致蛋白合成不足所致。需要加強營養支持治療,如脂肪乳注射液、人血白蛋白等。
