拔下牙后上牙痛，通常見于創傷、齲齒、牙齦炎、牙髓炎、根尖周炎等情況。對于此類情況，建議及時到正規醫院口腔科就診，由醫生進行專業口腔檢查后，再予以針對性處理。
1、創傷：拔牙過程中操作不當或患者配合不佳，會引起疼痛。下牙拔除時，會用到向上的力，如果沒有防護好就會導致器械脫力，碰撞到上牙，引起上牙的牙周膜震蕩導致疼痛，一般修養幾天就會好轉。輕微的創傷，可以進行局部冷敷緩解疼痛，創傷較為嚴重，疼痛始終不緩解時，需要進行牙齒固定。
2、齲齒：是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病，如果上牙本身存在齲齒，拔牙后可能會因為局部刺激增加而加重疼痛，機體抵抗力下降，導致上牙疾病的發作。對于齲齒引起的疼痛，應及時進行充填治療，可以恢復正常牙齒形態以及功能。充填治療，一般參考價格200-1200元/顆，1-2個小時可以得到一定改善，可以維持5-8年。
3、牙齦炎：主要與牙結石、牙菌斑等因素有關，可導致牙齦出現炎癥反應，拔牙后由于口腔衛生狀況的改變，牙齦炎可能會加重，進而引起上牙疼痛。應注意口腔衛生，并積極配合醫生進行潔牙處理。潔牙，一般參考價格130-600元/次，2-3個小時可以得到一定改善，可以維持6-12個月。但需要注意潔牙前應先治療炎癥病灶。
4、牙髓炎：是牙髓組織的炎癥性疾病，可能導致牙齒劇烈疼痛，如果上牙存在牙髓炎，拔牙后可能會因為局部刺激增加而加重疼痛?；颊邞皶r就醫，進行根管治療。根管治療，一般參考價格300-1500元/顆，2-3周可以得到一定改善，可能會存在根尖穿孔等風險。
5、根尖周炎：是牙根尖周圍組織的炎癥性疾病，可能導致牙齒松動、疼痛和腫脹。上牙存在根尖周炎時，拔牙后可能會因為局部刺激增加而加重疼痛。對于根尖周炎患者，也應及時就醫進行根管治療。
此外，還可能與頜骨骨髓炎等疾病有關，則需要及時進行專業的治療。拔牙后避免用患側咀嚼食物，以免加重疼痛。