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唐篩hCG和MOM值偏高怎么辦

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級(jí)甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

唐篩一般指唐氏篩查,是一個(gè)用于確定胎兒是否患有染色體相關(guān)疾病的檢查方法。由于其診斷較為困難,目前國(guó)內(nèi)尚未開(kāi)展此項(xiàng)工作。唐篩的hCG和MOM值偏高,這在某種程度上暗示了染色體可能存在異常,因此需要在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)檢查以排除這些異常,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。
唐篩是一種對(duì)孕婦外周血進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)的方法,其主要的檢測(cè)指標(biāo)包括血清甲胎蛋白(AFP)、β-人絨毛膜促性腺激素(β-hCG)、與懷孕相關(guān)的血漿蛋白A、游離雌三醇和抑制素A。目前對(duì)這些生化標(biāo)志物在懷孕期是否存在異常變化尚無(wú)定論。MOM代表血清中AFP的中位數(shù),如果hCG和MOM的數(shù)值偏高,這可能意味著懷孕的女性更有可能生下唐氏兒。在這種情況下,需要進(jìn)一步進(jìn)行羊膜腔穿刺以檢查胎兒的染色體,或者通過(guò)對(duì)絨毛組織和臍帶進(jìn)行穿刺取樣,以進(jìn)行胎兒染色體核型的分析,從而更準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷。目前在臨床上應(yīng)用較多的方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法和放射免疫分析法等。如果后續(xù)的醫(yī)學(xué)檢查也顯示出不正常的情況,可能需要考慮終止懷孕。
唐氏綜合征也被稱(chēng)為先天愚型,也就是21-三體綜合征,其主要癥狀是智力發(fā)育受限,對(duì)于患有唐氏綜合征的兒童,治療效果通常不盡如人意。由于該病發(fā)病原因復(fù)雜多樣,臨床表現(xiàn)多種多樣,且缺乏特異性的臨床癥狀和體征,容易造成漏診及誤診,從而導(dǎo)致女性錯(cuò)過(guò)最佳診治時(shí)機(jī)而影響其預(yù)后。因此,在進(jìn)行唐篩檢查時(shí),一旦檢測(cè)到hCG和MOM的數(shù)值偏高,就應(yīng)該高度重視,并與醫(yī)生緊密合作,進(jìn)行更多的檢查以確保診斷的準(zhǔn)確性,并在確診后迅速采取合適的治療措施。
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