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上完廁所頭暈無力要暈倒的感覺

醫生頭像

秦曉方 主任醫師內科

三級普蘭店市中心醫院

上完廁所后出現頭暈無力要暈倒的感覺,可能由植物神經功能紊亂導致迷走神經張力增高造成,也可能由體位性低血壓造成一過性腦灌注不足導致,還有可能由于排便誘發了心臟疾病,或者低血糖、貧血等全身性疾病導致。
一、植物神經功能紊亂:部分植物神經功能紊亂的患者在上完廁所后,由于迷走神經張力增高,可導致外周血管擴張,從而造成血壓降低、腦灌注不足而誘發暈倒。這類患者要避免上廁所時間過長,同時可遵醫囑使用谷維素片、維生素B1片等藥物調節植物神經功能。
二、體位性低血壓:部分人群在上完廁所后,突然由蹲位或坐位變成直立位,此時由于重力的作用,更多的血液會流入下半身,而腦部血液灌注會隨之減少,從而造成體位性低血壓,也可出現頭暈無力要暈倒的感覺。這類人群需避免體位突然變動,必要時可以遵醫囑鹽酸米多君片治療體位性低血壓。
三、心臟疾病:如果冠狀動脈硬化的患者存在便秘的情況,可能因為在排便時過分用力,從而加重心肌的耗氧量而誘發缺血性心肌病、惡性心律失常、心力衰竭等心臟疾病,并造成心輸出量減少,從而出現頭暈無力要暈倒的感覺。這類患者要注意保持大便通暢,可遵醫囑使用開塞露、乳果糖口服溶液等藥物促進排便,同時要積極處理冠狀動脈硬化,可遵醫囑口服阿司匹林腸溶片、洛伐他汀膠囊等藥物進行抗動脈硬化治療。
四、全身性疾病:1、低血糖:糖為腦細胞最重要的能量來源,低血糖患者在上完廁所后,可能會出現腦細胞能量供應不足,從而導致一過性腦細胞缺血、缺氧、水腫而誘發頭暈無力要暈倒的感覺。此時,患者需要平臥休息,并及時補充葡萄糖糾正低血糖的情況;
2、貧血:患有嚴重的痔瘡或胃腸道疾病的患者在上完廁所后,可能由于消化道或肛門出血造成貧血,而貧血會造成機體血紅蛋白降低,導致血氧能力減弱,從而造成腦組織細胞缺血、缺氧而誘發頭暈無力要暈倒的感覺。這類患者需要積極處理消化道原發疾病,同時輸入紅細胞懸液、補充鐵劑以糾正貧血。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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