門牙正面根部有個小洞，可能是急性根尖周炎、齲齒、牙髓炎等，原因不同，處理不同。
1.急性根尖周炎：
隨著根尖周組織炎癥的發展，疼痛逐漸加重至劇痛。患牙有浮起感，輕叩或咀嚼可導致患牙劇痛，患牙牙根對應的牙齦黏膜紅腫壓痛，膿腫穿破牙槽骨和骨膜后，可出現門牙正面根部有個小洞。
在大多數臨床情況下不使用抗生素。對于因牙科疾病而全身受累例如不適或發燒的患者，或者當病情發展到全身受累的風險很高時，使用廣譜抗生素如氯霉素、金霉素。根管外科手術適用于根管治療或再治療失敗。
2.齲齒：
健康的牙齒表面應該是完整、光滑、有光澤的。齲病患者的牙齒在發病早期可能會出現白色斑塊或黃褐色斑點，此時患者一般無自覺癥狀。后期齲齒在細菌、飲食、宿主、時間的共同作用下，形成了齲洞，可出現門牙正面根部有個小洞。
一般治療，如刷牙、使用牙線、間隙刷、餐后漱口等方法有效清除菌斑；并且健康飲食，控制糖的攝入，減少糖的進食頻率。藥物治療可使用氟化物防齲，常用的氟化物有75％氟化鈉甘油糊劑、8％氟化亞錫溶液等，使用氟化銨銀制劑處理齲洞，可使齲損停止進展。手術治療如銀汞合金充填術、嵌體修復術。
3.牙髓炎：
引起牙髓炎的病菌主要為細菌，當發生了牙體感染、血源感染、牙周感染時都會引起牙髓炎，發生了嚴重的齲齒、外傷性牙折或者鉆磨牙體時可引起牙齒外露，牙髓的炎癥向根部擴展，可形成門牙正面根部有個小洞。
一般治療可分為以保存牙髓為目的的治療和以保存患牙為目的的治療，保存牙髓有直接蓋髓術、間接蓋髓術、牙髓切斷術等。保存患牙有根管治療術。常見藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等用于止痛。
以上藥物需要在醫生指導下用藥，切不可盲目服用。