當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲洞暴露牙髓后,會(huì)進(jìn)行保髓處理。判斷牙齒保留活髓是否成功,需要根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行判斷。患者需要觀察牙齒再次遇到冷熱刺激時(shí),是否存在刺激性疼痛,一般未發(fā)生這類(lèi)癥狀即可初步判斷為牙齒保髓成功。
患者進(jìn)行保髓后,需要觀察3周左右,如果沒(méi)有冷熱刺激性疼痛,并且牙齒咀嚼過(guò)程中感覺(jué)正常,平時(shí)也沒(méi)有自發(fā)疼的癥狀,牙齦沒(méi)有紅腫現(xiàn)象,可以初步判斷牙齒保髓成功。此時(shí),可以把牙齒上方的暫時(shí)性充填材料,更換為永久性復(fù)合樹(shù)脂材料進(jìn)行補(bǔ)牙操作。如果出現(xiàn)了冷熱刺激性疼痛,并且溫度刺激消失后,疼痛還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,甚至疼痛加重,通常提示牙齒保髓失敗,需要進(jìn)行一步行根管治療處理牙髓。
患者在保髓的一段時(shí)間內(nèi),需要避免用患牙接觸過(guò)冷或過(guò)熱的食物形成刺激,以免出現(xiàn)牙髓向牙髓炎的方向發(fā)展,產(chǎn)生疼痛。對(duì)于保髓的患牙,需要定期進(jìn)行復(fù)查,一般建議復(fù)查的間隔時(shí)間是3個(gè)月、6個(gè)月、1年和2年,如果復(fù)查沒(méi)有異常,也可以認(rèn)為牙齒保髓成功。
