當牙齒出現齲洞暴露牙髓后,會進行保髓處理。判斷牙齒保留活髓是否成功,需要根據臨床癥狀進行判斷。患者需要觀察牙齒再次遇到冷熱刺激時,是否存在刺激性疼痛,一般未發生這類癥狀即可初步判斷為牙齒保髓成功。
患者進行保髓后,需要觀察3周左右,如果沒有冷熱刺激性疼痛,并且牙齒咀嚼過程中感覺正常,平時也沒有自發疼的癥狀,牙齦沒有紅腫現象,可以初步判斷牙齒保髓成功。此時,可以把牙齒上方的暫時性充填材料,更換為永久性復合樹脂材料進行補牙操作。如果出現了冷熱刺激性疼痛,并且溫度刺激消失后,疼痛還會持續一段時間,甚至疼痛加重,通常提示牙齒保髓失敗,需要進行一步行根管治療處理牙髓。
患者在保髓的一段時間內,需要避免用患牙接觸過冷或過熱的食物形成刺激,以免出現牙髓向牙髓炎的方向發展,產生疼痛。對于保髓的患牙,需要定期進行復查,一般建議復查的間隔時間是3個月、6個月、1年和2年,如果復查沒有異常,也可以認為牙齒保髓成功。
