一般情況下，4歲孩子一哭就尿褲子可能是病，如遺尿癥；也可能不是病，而是正常的生理現象，需根據實際情況進行處理，具體分析如下：
1.遺尿癥：遺傳、睡眠過深等原因容易引起遺尿癥，常伴有不自主排尿、尿細等癥狀，可能會出現4歲孩子一哭就尿褲子的情況，這種情況是病，可在醫生指導下通過針灸、按摩、中斷排尿法等方式進行治療。
2.正常的生理現象：通常兒童的泌尿系統和神經系統需隨著成長而逐漸發育完善，4歲孩子在哭鬧時，可能會因情緒較為激動而無法控制排尿，出現4歲孩子一哭就尿褲子的情況，若無其他不適癥狀，一般是正常的生理現象，無需特殊治療，隨著年齡增長可逐漸改善。
平時要重視孩子的衛生情況，勤換洗內褲，避免細菌滋生，同時也要注意飲食上營養搭配均衡，多和孩子溝通，及時了解孩子的心理狀態，避免情緒過于激動。