大拇指指甲里面空了的情況，在臨床上比較常見，不必過于擔心，可能是由于甲癬、掏指甲、物理及化學因素，以及其他原因所導致，則需要根據(jù)具體情況進行分析。
1、甲癬：常見的原因是指甲的真菌感染，也叫做甲癬或者甲真菌病，俗稱灰指甲，致病的真菌可以侵犯到大拇指的指甲，可以從指甲的遠端或者指甲左側(cè)緣侵入到指甲的甲板，或者侵入到甲板下面的甲床。在侵襲的過程中可以導致甲板的破壞，也可以導致本身緊密結(jié)合在一起的甲床和甲板出現(xiàn)分離，還可以刺激甲床產(chǎn)生表皮的過度角化和增生。所以較多灰指甲患者的指甲下面，都會有大量角質(zhì)的碎屑，容易脫落就會形成一個空隙，導致明顯的甲板分離，即肉眼看見大拇指指甲里面空了的外觀；
2、掏指甲：也可能是由于部分人群喜歡掏指甲，將指甲底下的臟東西掏掉，而患者出現(xiàn)反復的掏指甲可能會損傷指甲，引起甲板和甲床的分離，從而出現(xiàn)大拇指指甲里面空了的現(xiàn)象；
3、物理及化學因素：出現(xiàn)大拇指指甲里面空了的情況，可能是物理因素和化學因素導致，如手經(jīng)常在水里浸泡，或者接觸堿性大的溶液，或出現(xiàn)外傷所導致，隨著時間的延長，也可能導致指甲的甲床、甲板分離，出現(xiàn)空隙，導致大拇指指甲里面空了的癥狀出現(xiàn)；
4、其他原因：如果患者存在指甲營養(yǎng)不良，或者指甲生長畸形，或身體中缺乏微量元素，或一些內(nèi)科疾病的伴發(fā)癥狀，如甲狀腺疾病、多汗癥等，都有可能會導致甲床、甲板出現(xiàn)分離，出現(xiàn)大拇指指甲里面空了的現(xiàn)象。
如果患者出現(xiàn)大拇指指甲里面空了的情況，建議應該注意個人衛(wèi)生，避免局部刺激，平時一定要注意勞逸結(jié)合，避免手部過于勞累，多曬太陽，勤洗手，避免細菌感染，避免接觸臟亂的東西。