小孩后背發涼出汗可能是體質虛弱、感冒受涼、出汗過多、脾腎陽虛、肺炎等原因造成的，建議積極到醫院就診。
1、體質虛弱：小孩的體質較成人更為嬌嫩，如果先天體質虛弱或者后天營養不良，可能導致陽氣不足，表現為后背發涼、出汗。可以適當進行中醫調理，如服用補氣固表的中藥，如黃芪、黨參、白術等。
2、感冒受涼：小孩的免疫系統尚未完全發育，受涼后容易引起感冒，出現后背發涼、出汗等癥狀。及時為孩子保暖，避免再次受涼。輕度感冒可觀察，嚴重時需就醫，可能需要使用感冒藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒等。
3、出汗過多：小孩的新陳代謝旺盛，汗腺活躍，如果活動過度或者穿著過多，可能導致出汗過多，感覺后背發涼。建議調整穿著，避免過度活動。
4、脾腎陽虛：脾主運化，腎主藏精，若脾腎功能失調，可能導致陽氣不能溫煦身體，出現后背發涼、出汗。可以在醫生的指導下使用四神丸、金匱腎氣丸等進行改善。
5、肺炎：該病與病原體感染、免疫損傷等因素有關，主要表現為咳嗽、發熱、咳痰、后背發涼出汗等，若建議在醫生指導下口服頭孢克肟膠囊或阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片等，達到抗感染的目的。
如果小孩出現了后背發涼出汗的癥狀，應該積極到醫院進行治療，避免對機體健康造成損害。