腸瘺不手術有可能可以自愈，也可能不可以自愈，需要根據具體情況來判斷。
腸瘺是指腸道與其他器官、腹腔或體表形成的不正常通道，患者可能會出現腹部腫塊、腹痛、活動困難等癥狀。如果患者的病情比較輕微，沒有出現明顯的不適癥狀，即使不手術，也會逐漸自愈。如果患者的病情比較嚴重，出現了比較明顯的不適癥狀，不手術一般不可以自愈，患者需要在專業醫生的操作下采用腹腔膿腫切開引流術、造瘺術等方式進行治療。
患者在治療期間需要注意保持清淡的飲食習慣，不要吃辛辣、刺激性的食物，比如麻辣火鍋、燒烤、啤酒、咖啡等，養成良好的生活習慣，多喝水，促進身體的新陳代謝，有利于身體的恢復。