水鈉潴留是因為腎小球濾過率減少,而導致腎小管對鈉的重吸收增加,以及鈉離子的滯留引起水腫的癥狀。通常可以發(fā)生在多種疾病中,臨床上常因腎功能不好,或者飲水過多所導致,所以一定要控制飲水量,少喝水。
對于輕癥的水鈉潴留病人,對飲水量限制較多,通常要求量出為入,一般是在排尿量的基礎上加500ml為其飲水量,這樣可以造成水的負平衡,病人的水鈉潴留即可以自行恢復。對于重癥水鈉潴留的病人,控制飲水量無效則可以給予高滲鹽水,糾正病人的腦細胞水腫,并且靜脈給予甘露醇等滲透性利尿劑,也能幫助排出體內多余水分,解除病人的水鈉潴留。除此之外,還可以給病人應用強效利尿劑,通常包括呋塞米、托拉塞米等,均可以幫助人體迅速清除體內多余的水分。
除控制飲水量之外,鹽的攝入量也要減少,通常病人每天食鹽的攝入要求是在3g左右,鹽的攝入減少以后,出現(xiàn)水的負平衡,也可以一定程度上幫助恢復。
對于水鈉潴留的病人,要注重病因的治療,如急性腎功能衰竭的病人,必要時可進行透析治療。對于術后病人、心衰病人要嚴格控制飲水量,預防水鈉潴留的發(fā)生。
