患者T3(三碘甲狀腺原氨酸)高不一定是甲亢。T3也稱之為總T3，一般由T4(甲狀腺素)轉(zhuǎn)變而來，在甲狀腺激素合成過程中首先合成T4，再?gòu)腡4轉(zhuǎn)化成T3，如果單純只有一項(xiàng)總T3高，而游離T3以及甲狀腺的其它激素（包括游離T4、總T4、球蛋白抗體、微粒體抗體以及促甲狀腺激素受體抗體等抗體）均在正常范圍內(nèi)，并不一定是甲亢，需要進(jìn)一步檢查確診。
如果T3高伴隨T4增高和TSH(促甲狀腺激素)降低，患者也很可能是甲亢，常伴隨代謝增高、甲狀腺腫大和情緒激動(dòng)等癥狀。如果總T3高，游離T3也高，TSH下降，盡管總T4、游離T4在正常范圍內(nèi)，有可能是發(fā)生了T3型甲亢。T3型甲亢是老年人常發(fā)生的一種甲亢，這種甲亢較普通的甲亢癥狀要輕，而且治療好轉(zhuǎn)以后復(fù)發(fā)率也相對(duì)比較低。
單純一項(xiàng)總T3高有可能是蛋白質(zhì)含量增高，對(duì)于甲狀腺激素真正發(fā)揮作用的是游離T3和游離T4。所以是否是甲亢一定要看游離甲狀腺激素是否發(fā)生改變，根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
