四十五歲女性嘴唇發麻可能是飲食不當、外傷、過敏反應、濕疹、丘疹性蕁麻疹等因素導致，原因不同，治療方法不同，需要及時就診，明確診斷并治療。
1.飲食不當：
女性吃辣椒或芥末等過辣的食物，或者吃冰淇淋、冰鎮西瓜等過涼食物可能會刺激嘴唇，出現嘴發麻的表現，這屬于生理現象，通常無需特殊治療。
2.外傷：
可能是女性患者未注意嘴唇部護理，在受到外物撞擊后可能會導致局部軟組織損傷，可能會引起嘴唇麻木的情況。
日常注意嘴唇部衛生，可遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊等止痛藥物進行治療。
3.過敏反應：
可能是女性的嘴唇部位接觸了過敏原（花粉、動物毛發），通常會出現過敏反應，如嘴唇紅腫、麻木、瘙癢等癥狀。
建議注意局部衛生，一般可以遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星乳膏等外用藥物治療，一般可以起到消炎止癢的作用。
4.濕疹：
可能是嘴唇皮膚出現濕疹，濕疹是由多種因素導致的真皮淺層及表皮的皮膚疾病，主要臨床表現為紅斑丘疹、伴有明顯的滲出、瘙癢等，局部皮膚肥厚，表面粗糙，有起皮的情況。
減少外界刺激因素，避免食入刺激性食物。也可使用復方醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏等皮質激素類藥物治療，一般可以緩解瘙癢的癥狀。
5.丘疹性蕁麻疹：
丘疹性蕁麻疹是指昆蟲叮咬皮膚而引起的皮炎性皮膚病，可能會出現在嘴唇部位，基本損害為紡錘形鮮紅色蕁麻疹樣損害，被叮咬處出現紅腫、紅斑、瘙癢、起皮的情況。
日常保持皮膚清潔，避免熱水燙洗或肥皂清洗病變部位。患者還可以遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、硼酸氧化鋅冰片軟膏等藥物進行治療，具有止癢的作用。
若患者的癥狀嚴重或無法自行改善，建議及時前往醫院就診，遵醫囑處理或治療，以免延誤病情，以上藥物均需在醫生指導下使用。