手指上起一些透明的小水皰、有疼痛感，一般是手癬、汗皰疹、接觸性皮炎等原因引起，需要具體分析。建議患者出現不適癥狀時，及時就醫檢查，在醫生的指導下進行治療。
1、手癬：手癬是皮膚癬菌侵犯指間、手掌、掌側平滑皮膚引起的淺表真菌感染，主要致病菌為須癬、毛癬菌等，患者可出現針尖大小的深在水皰，當水皰破潰時，可伴有疼痛癥狀。建議患者注意手部清潔，避免過度搔抓，以免繼發感染。同時，患者可在醫生的指導下使用硼酸洗液、復方酮康唑軟膏、復方水楊酸搽劑等藥物進行治療；
2、汗皰疹：汗皰疹屬于手部濕疹的特殊類型，好發于掌跖和指側緣，表現為深在的針尖至粟粒大小水皰，并可伴有瘙癢或燒灼痛。當患者患有汗皰疹時，也可能會導致手指上長一些小水皰、有疼痛感的情況。建議患者注意清淡飲食，保持手部干凈清潔，同時可遵醫囑使用硼酸洗液、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物治療；
3、接觸性皮炎：當患者手指接觸過敏原后，可能導致局部皮膚黏膜接觸部位發生急性或慢性炎癥反應，引起接觸性皮炎。當患者手指接觸過敏原后，可能會引起手指出現丘疹、丘皰疹，嚴重時可出現紅腫，并伴有透明的小水皰、有疼痛感等不適。建議患者及時查明過敏原并遠離，并可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物進行治療。
此外，如果是水痘的早期，可能表現為手指上，長少量的小水皰。隨著病情進展，水皰的體積以及數量都可能會增加，需要及時遵醫囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋這類藥物進行治療。