橫紋肌溶解癥在臨床上是指橫紋肌溶解綜合征,是比較嚴(yán)重的一種疾病。橫紋肌溶解綜合征是多種原因?qū)е录±w維破裂,橫紋肌細(xì)胞崩解,大量肌細(xì)胞降解產(chǎn)物和細(xì)胞內(nèi)容物釋放到血液循環(huán)系統(tǒng)中,產(chǎn)生毒性,從而導(dǎo)致各組織器官損害的一種疾病,尤其是會導(dǎo)致腎臟等全身重要器官出現(xiàn)代謝紊亂或衰竭,可危及生命。如果及時(shí)治療,可降低風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
橫紋肌溶解綜合征的病因很多,如創(chuàng)傷或長時(shí)間肌肉壓迫、過度運(yùn)動、肌肉持續(xù)收縮等,還有水、電解質(zhì)紊亂,過量用藥、病毒或細(xì)菌感染等,部分自身免疫性疾病,如多發(fā)性肌炎等,也可導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征,表現(xiàn)為肌肉疼痛、肌肉無力或者腫脹、發(fā)熱、全身乏力,甚至出現(xiàn)急性腎衰竭。部分輕癥患者可沒有肌肉疼痛或肌肉無力的表現(xiàn),可能會被漏診。急性腎損傷是橫紋肌溶解綜合征最常見的并發(fā)癥之一,作用機(jī)制較為復(fù)雜,而且病死率較高,可導(dǎo)致患者的腎功能急劇惡化,病情較重時(shí)可見少尿、無尿等表現(xiàn),甚至出現(xiàn)意識障礙,如果未及時(shí)治療,可能會危及生命。
橫紋肌溶解綜合征需早期診斷、早期治療,及時(shí)去除病因。如果是藥物導(dǎo)致,則要停用可疑藥物,同時(shí)補(bǔ)充液體以堿化尿液。急性腎損傷患者可以給予透析治療,并監(jiān)測腎功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。在疾病治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,并注意休息,也有利于病情恢復(fù)。
