咳嗽胸口肋骨痛一般是由于咳嗽比較劇烈，導致局部的肌肉產生牽拉性的疼痛。但也不排除外傷、炎癥感染、肺結核、肋間神經痛等因素所致。
1、肌肉牽拉：如果咳嗽癥狀較嚴重或者咳嗽時間過長，在每次咳嗽后，會對局部組織和肌肉產生一定的牽拉，從而引起肌肉牽拉性的疼痛，也可能會引起胸骨部位有牽扯性疼痛或者出現放射性疼痛，從而可見咳嗽胸口肋骨痛；
2、外傷：咳嗽胸口肋骨痛也不完全是咳嗽所引起，如果肋骨部位受到外力的撞擊或者突然跌倒造成創傷，有可能會引起骨裂或者骨折等現象，可出現胸骨肋骨劇烈的疼痛，從而可見咳嗽胸口肋骨痛的情況；
3、炎癥感染：咳嗽可能是胸膜炎或者肺部炎癥性疾病所致，在炎癥的刺激下導致胸部疼痛，并放射到肋骨部位以及整個胸腔部位，引起胸口肋骨痛；
4、肺結核：結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，導致肺部感染，出現咳嗽、咳痰、胸痛、咯血的癥狀，胸痛可放射至肋骨部位，從而可見咳嗽胸口肋骨痛的情況；
5、肋間神經痛：咳嗽如果是因細菌、病毒等病原微生物感染所致，這些病原菌會對肋間的神經造成損傷，容易引起肋間神經痛的癥狀，從而造成咳嗽胸口肋骨痛的情況。