肺部沒有啰音多數情況下不是肺炎，但也不能完全排除肺炎的情況。發(fā)生肺炎時，由于炎癥的刺激，通常會出現(xiàn)分泌物增多的情況，在呼吸時氣體會破壞分泌物產生的水泡，導致聽診時會出現(xiàn)啰音。因此，如果有啰音，提示肺炎的可能性大。
但是在部分情況下，肺炎患者可能也不會出現(xiàn)啰音，比如肺部炎癥比較輕微，肺內滲出相對較少，或者患者出現(xiàn)顯著的肺實變，此時可能聽不到啰音，而有可能會出現(xiàn)單純的管樣呼吸音。另外，如果肺炎患者出現(xiàn)痰栓堵塞氣道，引起肺不張的情況，或者合并膿胸、胸腔積液的情況，此時肺部聽診可以出現(xiàn)呼吸音減低或者消失的現(xiàn)象，但是肺部沒有啰音。
綜上所述，肺部沒有啰音的情況下，并不足以排除肺炎，而在臨床當中，如果懷疑存在肺炎，也不能僅依據肺部聽診進行判斷，還需要進行胸部CT、血常規(guī)等檢查綜合判斷。