支氣管擴張咳血的原因是由于支氣管周圍組織呈炎癥改變，相應的肺組織可表現為支氣管炎、小膿腫或小葉不張。供應的支氣管動脈常常擴張，并和肺動脈終末支吻合，形成血管瘤，擴張的支氣管動脈破裂是支氣管擴張反復咳血的原因。
支氣管擴張咳血越來越頻繁，是由于支氣管擴張，反復氣道感染導致病程進行性加重，肺組織病變逐漸加重，血管瘤增多、增大，在一些誘因，如感冒等情況下，導致咳血越來越頻繁。支氣管擴張一旦確診，要在急性加重期，積極治療感染，如使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素藥物進行治療，也可以采取黏液溶解藥物或體位引流等方式，促進氣道分泌物的清除，控制氣道炎癥反應。還可使用異丙托溴銨等藥物平喘，咳血量較多時也可應用止血藥物，如云南白藥膠囊、甲氨蝶呤片等。
如存在麻疹、百日咳、鼻竇炎時，要積極給予治療。此類病人一般抵抗力較弱，需增強體質、加強營養、增加體育鍛煉，注意保暖等。如果保守治療效果欠佳，必要時可切除擴張的支氣管肺葉，達到治療、緩解癥狀的目的。