化療后腦子混亂不清，通常需要根據原發腫瘤的具體情況而定。若是腦部腫瘤患者出現上述情況，則可能是化療藥物效果不佳，腦部病灶惡化引起，或者是化療藥物有效果，但腦部腫瘤細胞大量壞死出現腫脹引起。而對于非腦部腫瘤患者，若出現上述情況，多考慮是化療藥物副反應引起。
1、化療藥物效果不佳：如果化療藥物沒有起到治療效果，腦部腫瘤病灶就會進一步腫大惡化，壓迫腦神經，或者導致顱內壓力增高，引起腦子混亂不清，此時需要及時告知醫生，在醫生指導下更改化療方案，必要時需要進行腦部放射治療；
2、腦部腫瘤細胞大量壞死腫脹：如果化療藥物有效果，但是腦部腫瘤突然出現大量壞死、腫脹，在短期內就會引起假性的腦部病灶惡化增大，從而引起神經癥狀，使得腦子混亂不清。此時可以遵醫囑加用糖皮質激素改善上述癥狀，如醋酸潑尼松龍片；
3、化療藥物副反應：部分化療藥物使用后，會因為水化、利尿等作用，導致患者出現低鈉、低氯血癥，主要是與水潴留及鈉排泄增多有關，從而可引起腦子混亂不清的癥狀。此時可嚴格限制患者水分的攝入，及時補充高滲鹽水，保持出入液量的平衡，以盡快控制病情，預防病情進一步惡化。
