屁股下面長了很多包很癢，可能是股癬、濕疹、接觸性皮炎、毛囊炎、蟲咬性皮炎等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.股癬：由皮膚癬菌感染引起，如紅色毛癬菌等。該部位溫暖潮濕且透氣性差，利于真菌生長繁殖。真菌侵犯皮膚角質層，引發炎癥反應，起初為紅斑、丘疹，逐漸向周圍擴展，邊界清楚，中央趨于消退，邊緣有丘疹、水皰、脫屑，搔抓后可致皮膚破損、瘙癢加劇，形成很多包且很癢。治療可外用酮康唑乳膏，能抑制真菌生長；硝酸咪康唑乳膏可有效殺滅真菌；口服伊曲康唑膠囊，通過血液循環到達感染部位，抑制真菌復制，徹底清除感染。
2.濕疹：內外多種因素誘發，如過敏體質、局部刺激（如潮濕、摩擦、化學物質等）、精神壓力等。臀部皮膚發生濕疹樣改變，急性期表現為紅斑、水腫、密集丘疹、水皰，搔抓或摩擦后水皰破裂，出現糜爛、滲液，瘙癢劇烈，慢性期則皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變，形成多個包塊且瘙癢持續存在。可外用糖皮質激素類藥物包括地塞米松乳膏，減輕炎癥；他克莫司軟膏調節免疫，適用于慢性濕疹；口服氯雷他定片，緩解過敏引起的瘙癢。
3.接觸性皮炎：屁股接觸到某些刺激性物質或過敏原，如化纖材質的內褲、某些清潔劑殘留、新換的坐便器墊等。這些物質引發皮膚的過敏或刺激反應，導致局部出現紅斑、丘疹、水皰等，形似很多包，伴有瘙癢、灼熱感，邊界相對清楚。應避免接觸致敏原，外用氫化可的松乳膏減輕炎癥；口服氯雷他定片緩解過敏癥狀；必要時可口服潑尼松片，用于癥狀較重的急性發作期。
4.毛囊炎：細菌感染毛囊引發炎癥，常見的如金黃色葡萄球菌。局部皮膚不清潔、搔抓、摩擦等損傷毛囊，細菌侵入后在毛囊內生長繁殖，導致毛囊口出現紅色丘疹或膿皰，即很多包，伴有疼痛、瘙癢，周圍皮膚可有紅暈。可外用莫匹羅星軟膏，能有效殺滅金黃色葡萄球菌；夫西地酸乳膏對多種革蘭陽性菌有抗菌作用；口服米諾環素膠囊，抑制炎癥反應，減輕癥狀。
5.蟲咬性皮炎：臀部被蚊蟲、螨蟲等叮咬后，這些昆蟲的唾液或分泌物進入人體，引發局部過敏反應。皮膚出現紅色丘疹、風團，中央常有針尖大小瘀點，瘙癢明顯，可在屁股下面形成很多癢包，常成批出現，多見于夏季或衛生條件較差的環境。可外用爐甘石洗劑止癢、收斂；丹皮酚軟膏有消炎止癢功效；口服馬來酸氯苯那敏片減輕瘙癢及過敏癥狀。
使用上述藥物時務必謹遵醫囑。日常護理應保持屁股周圍皮膚清潔干燥，避免搔抓，防止感染加重；穿著寬松、透氣、柔軟的衣物；勤換內褲，保持床單被褥清潔；避免久坐，減少局部壓迫和摩擦。