奇脈通常是指吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失,呼氣時又出現或恢復原狀的現象。哮喘通常指的是支氣管哮喘。支氣管哮喘出現奇脈可能是氣道阻塞、呼吸肌疲勞、胸腔內壓力變化、肺過度充氣、心血管系統受影響等原因導致的,患者需要及時到醫院就診,并且配合醫生對癥治療。
1、氣道阻塞:支氣管哮喘發作時,氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫、黏液分泌增多,導致氣道狹窄阻塞。呼氣困難使肺內殘氣量增加,胸腔內壓力變化,影響靜脈回流,從而出現奇脈。患者應避免接觸過敏原,可以按照醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等藥物進行治療。
2、呼吸肌疲勞:發作時,患者呼吸頻率加快、深度加深,呼吸肌長時間用力,容易出現疲勞。呼吸肌功能下降影響胸廓運動和胸腔壓力平衡,進而與奇脈的產生有關。患者要注意休息,可以按照醫囑使用氨茶堿片、多索茶堿片等藥物進行治療。
3、胸腔內壓力變化:呼氣受阻,胸腔內壓力在呼氣時明顯升高,這種壓力變化可傳導至周圍血管,使外周靜脈回流受阻,出現奇脈。患者可以按照醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松氣霧劑等藥物進行治療,一般可以起到減輕氣道炎癥反應的作用。
4、肺過度充氣:哮喘患者由于氣道阻塞,氣體呼出困難,肺內氣體潴留,導致肺過度充氣。肺過度充氣改變胸腔內的壓力關系,壓迫周圍血管,影響靜脈回流而產生奇脈。患者可以按照醫囑使用異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等。
5、心血管系統受影響:支氣管哮喘嚴重發作時,可引起一系列心血管系統的變化,如心功能受抑制、血管張力改變等。這些變化可間接影響靜脈回流,促使奇脈形成。患者需要臥床休息,可以按照醫囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物進行治療。
患者需要定期復診,盡量保持良好的情緒。
