五六十歲的人牙齒經(jīng)常痛,可見于多種口腔疾病,比如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、楔狀缺損、牙齒過度磨耗等,需要根據(jù)具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的方法進(jìn)行治療。
1、齲齒:五六十歲的人的牙齒發(fā)生齲壞之后,如果沒有積極治療,會(huì)逐漸發(fā)展加深,突破牙釉質(zhì)并侵犯牙本質(zhì)。當(dāng)牙本質(zhì)小管暴露時(shí),一旦受到物理刺激、化學(xué)刺激,就會(huì)導(dǎo)致牙齒經(jīng)常痛。需要去除變質(zhì)的牙體組織,并使用牙科材料進(jìn)行修補(bǔ)。如果齲洞較深,在修補(bǔ)之前還需要行安撫神經(jīng)處理,觀察無異常再考慮修補(bǔ)問題;
2、牙髓炎:大多是齲源性因素導(dǎo)致,少數(shù)還有可能有牙齒的外傷等原因?qū)е隆N辶畾q的人會(huì)出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛癥狀,當(dāng)受到外界刺激時(shí),還會(huì)誘發(fā)或者加重疼痛,導(dǎo)致牙齒經(jīng)常痛。需要盡早進(jìn)行根管治療,才可以消除疼痛;
3、根尖周炎:是發(fā)生在根尖周的感染性疾病,大多是由于牙髓腔內(nèi)的感染通過根尖孔蔓延擴(kuò)散到根尖周所致。由于炎癥刺激,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)根尖的腫痛癥狀,還有可能急性發(fā)作,形成骨膜下膿腫、黏膜下膿腫,使牙齒腫痛癥狀更加嚴(yán)重,也可使五六十歲的人出現(xiàn)牙齒經(jīng)常痛。治療時(shí)需要調(diào)低患牙咬合,打開牙髓腔、去除牙髓組織、擴(kuò)通根尖孔引流,還需要配合使用抗菌藥物進(jìn)行治療,比如甲硝唑片等。根尖炎癥消除后,再行根管治療;
4、楔狀缺損:缺損大多位于患牙唇頰側(cè)的頸部,由于該部位牙釉質(zhì)比較薄甚至缺損,當(dāng)缺損加深到一定程度,也可使五六十歲的人出現(xiàn)牙齒經(jīng)常痛,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致牙髓炎。如果缺損較淺,可由醫(yī)生直接使用牙科材料修補(bǔ)。如果缺損較深,患牙疼痛明顯,還需要先行脫敏治療,比如遵醫(yī)囑局部外用氟保護(hù)劑、樹脂類脫敏劑等,癥狀消失之后再考慮使用牙科材料修補(bǔ)。如果引起牙髓炎,還需要先進(jìn)行根管治療;
5、牙齒過度磨耗:五六十歲的人如果牙齒過度磨耗,由于牙釉質(zhì)缺失,牙本質(zhì)暴露,當(dāng)受到外界刺激時(shí),也會(huì)出現(xiàn)牙齒經(jīng)常痛的癥狀。脫敏治療是主要的治療方法,臨床常用的脫敏劑很多,如遵醫(yī)囑選擇碘化銀、樹脂類脫敏劑等,必要時(shí)還可以考慮通過激光的方法封閉牙本質(zhì)小管,嚴(yán)重時(shí)還需要制作人工牙冠或者處理牙髓組織。
