一般情況下，保濟丸和小兒熱速清顆粒通常可以一起吃，但應在醫生的指導下吃。具體分析如下：
保濟丸是一味中成藥，由鉤藤、菊花、廣藿香、茯苓等中藥材組成，具有解表、祛濕、和中的功效。該藥物通常可以和小兒熱速清顆粒一起吃。小兒熱速清顆粒由柴胡、黃芩、板藍根、大黃等中藥材組成，具有清熱解毒、利咽的功效。將這兩種藥物放在一起吃，一般不會發生藥物相互作用，各自的藥效通常不會受到影響。