（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者是一位58歲的女性，因上腹部疼痛加重、腹脹、食欲差，而來我院就診。我為患者進行了體格檢查、腹部CT檢查以及胰腺穿刺活檢，根據檢查結果判斷患者為胰腺腺癌。綜合考慮后，為患者進行2周期的化療。經治療后，患者病情好轉，不適癥狀緩解，復查時未見病情進展。
【基本信息】女、58歲
【疾病類型】胰腺腺癌
【就診醫院】山西醫科大學第二醫院
【就診時間】2021年12月
【治療方案】口服藥物（鹽酸嗎啡片）+注射藥物（注射用紫杉醇(白蛋白結合型)、注射用鹽酸吉西他濱）
【治療周期】2周期化療，定期復查
【治療效果】病情好轉，不適癥狀緩解
一、初次面診
患者女性，58歲，因間斷上腹部疼痛、后背部放射痛來我院就診。患者自訴就診前半年出現上腹部疼痛，未予重視，隨之癥狀加重，疼痛向后背部放射，進食后上腹部疼痛加重，伴腹脹、食欲差。患者自行口服去痛片，對于不適癥狀有一定的緩解作用。近來患者上腹部疼痛劇烈，常于夜間發作，嚴重影響患者的作息。患者自發病以來，3-5天排1次大便，為黃色成形便，體重下降10kg。根據患者癥狀初步考慮為消化系統疾病，將患者收入院后進行下一步診查。
二、治療經過
患者入院后行體格檢查，腹部平坦，肝脾未觸及，腹部無包塊。進行腹部CT檢查，見胰腺尾部低密度影，大小約5.8×1.3cm，提示胰腺腫瘤。與患者溝通病情，進行胰腺穿刺活檢，病理證實為胰腺腺癌。綜合考慮后，建議患者進行化療，患者表示愿意積極配合。于是給予患者注射用紫杉醇(白蛋白結合型)、注射用鹽酸吉西他濱。治療期間患者訴上腹疼痛劇烈，故囑其口服鹽酸嗎啡片。患者住院治療7天，完成第1周期的化療。21天后，患者來院進行第2周期的化療，方案如第1周期。
三、治療效果
患者住院治療7天，化療耐受性好，無明顯的惡心、嘔吐癥狀，通過口服鹽酸嗎啡片，患者上腹疼痛癥狀顯著緩解，能正常作息，囑患者出院療養。21天后患者回院進行第2周期化療，治療期間患者出現輕微的惡心癥狀，治療結束后，患者惡心癥狀消失，未有其他不適。復行腹部CT檢查，見胰腺尾部低密度影未有增大趨勢。囑患者每3個月來院復查1次，如有不適，及時隨診。
四、注意事項
通過治療，患者病情得到控制，我感到十分欣慰，出院后患者以及家屬還需注意以下幾點：
1、化療副作用比較大，會對身體造成一定程度的損害，所以需要加強營養。飲食上應多攝入高蛋白、高維生素食物，如雞肉、鴨肉、魚類、奶蛋、新鮮水果、蔬菜等，避免進食辛辣、刺激、油膩的食物；
2、注意休息，避免勞累，保證充足的睡眠，患者不要有太大的心理壓力，保持心態平和，避免焦慮、急躁等不良情緒；
3、遵醫囑定期復查，觀察腫瘤是否有復發、轉移等情況。
五、個人感悟
胰腺被十二指腸呈C字形包繞，固定于后腹膜，當出現胰腺腺癌時，可出現胰腺位置的變化。該病主要表現為上腹部疼痛、消化不良、腹瀉、黃疸、體重下降，在此提醒大家，一旦出現上述不適，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。本文患者經過化療后，腹痛癥狀明顯緩解，但仍需要密切隨訪，關注病情變化。