新生兒劍突下有個小包可能為生理性因素、病理性因素導致，病理性因素包括皮脂腺囊腫、脂肪瘤、血管瘤，其中皮脂腺囊腫、脂肪瘤比較少見，可能伴有局部腫脹、疼痛等不適癥狀。
一、生理因素：新生兒骨骼較軟，胸腹部脂肪比較少，可能會導致劍突部位向上翹起，一般沒有不適癥狀，不需要進行特殊治療，隨著新生兒日齡增加，骨骼逐漸發育完善，鼓包可能會逐漸消失。
二、病理因素：1、皮脂腺囊腫：未注意肚皮部位皮膚清潔，可能會因劍突下方皮膚皮脂腺排出不暢，進而淤積于皮脂腺部位形成囊腫，并突出于皮膚表面向上翹起，可能會伴有疼痛、紅腫等不適癥狀，需要注意皮膚清潔，可以遵醫囑使用紅霉素軟膏等藥物進行治療。
2、脂肪瘤：脂肪細胞異常增殖等因素導致脂肪瘤時，可能會在劍突下方形成突出于皮膚表面的脂肪瘤，比較少見，通常沒有不適癥狀，若壓迫臟器、神經，可能會出現疼痛等不適癥狀，可以通過手術切除。
3、血管瘤：由于新生兒血管發育異常，可能會導致胸骨劍突下方出現血管瘤，進而導致劍突下方有突起的包，通常呈紅色，不需要進行特殊治療，隨診觀察即可，若影響外觀，可以通過激光、手術去除。
若小兒劍突下方腫脹明顯，需要及時到醫院新生兒科就診，通過X線、CT等檢查查明原因，并及時進行治療。