孕晚期肚子疼胎動頻繁的原因包括早產跡象、胎兒缺氧、胎盤早剝、假性宮縮伴胎動、進食刺激。建議及時就醫，根據原因遵醫囑治療。
1、早產跡象：孕晚期若孕婦過度勞累、精神壓力大或有生殖道感染等，可能誘發子宮收縮，出現肚子疼，同時胎兒因子宮內環境改變，胎動變得頻繁，這是身體發出的早產預警。孕婦需立即臥床休息，可在醫生指導下口服保胎藥物，如沙丁胺醇片、硫酸鎂片，抑制宮縮，爭取延長孕周，為胎兒發育爭取更多時間。
2、胎兒缺氧：臍帶繞頸過緊、胎盤功能減退、母體血液含氧量不足等因素，使胎兒宮內缺氧，引發胎兒煩躁不安，胎動頻繁，缺氧同時刺激子宮，引起肚子疼。此時應立即就醫，孕婦吸氧，提高胎兒氧供，醫生會依據具體情況采取措施，如對胎盤功能減退者，可使用低分子右旋糖酐氨基酸注射液、川芎嗪注射液，改善胎盤血液循環，緩解胎兒缺氧。
3、胎盤早剝：孕婦腹部受到外傷、妊娠期高血壓等，易引發胎盤早剝，胎盤部分或全部從子宮壁剝離，導致子宮強烈收縮，出現劇烈腹痛，胎兒因供血供氧受影響，胎動頻繁。這是孕晚期危急情況，需即刻就醫，迅速終止妊娠，若產婦出現休克等并發癥，還需輸血、補液，補充血容量，常用藥物如生理鹽水、羥乙基淀粉、右旋糖酐。
4、假性宮縮伴胎動：孕晚期子宮敏感性增加，會出現不規律的假性宮縮，孕婦感覺肚子疼，這種宮縮刺激胎兒，引起胎兒短暫活動頻繁，一般持續時間短，疼痛不劇烈。孕婦可通過改變體位、放松心情緩解，如左側臥位，適當深呼吸，通常無需用藥，待宮縮過去，胎動也會恢復正常。
5、進食刺激：孕晚期孕婦進食過多生冷、辛辣食物，刺激胃腸道，引發胃腸痙攣，肚子疼，同時胃腸蠕動變化傳遞到子宮，胎兒感知后胎動增多。孕婦需調整飲食，避免食用刺激性食物，多喝溫水，若胃腸痙攣疼痛明顯，可口服山莨菪堿片、阿托品片，解除痙攣，但此類藥物需謹慎使用，必要時咨詢醫生。
孕晚期出現肚子疼胎動頻繁，切不可掉以輕心，應立即停止手頭活動，左側臥位休息，觀察癥狀變化。若疼痛持續不緩解、胎動異常劇烈或伴有陰道出血等其他異常，務必及時就醫，通過胎心監護、超聲等檢查明確病因，及時救治，保障母嬰安全。