大腿內側紫色蚯蚓紋可能是萎縮紋、皮下出血、過敏性紫癜等因素引起的，建議及時的進行針對性治療。
1、萎縮紋：萎縮紋是皮膚出現原發性條紋狀萎縮，初期顏色淡紅，部分人群可能會表現為紫色，因妊娠發生時稱為妊娠紋。通常是皮膚因彈力纖維變性，受過度伸張斷裂導致的。因為萎縮紋對身體健康一般沒有較大的影響，所以無須特殊治療。
2、皮下出血：細菌、病毒感染、營養不良、缺乏維生素C等會引起血管壁脆性增加的因素，可能會導致皮下出血，出現紫色蚯蚓紋。需要根據出現的原因進行針對性治療，如細菌感染可遵醫囑使用頭孢氨芐片、頭孢拉定膠囊等藥物進行治療。營養不良要注意添加多元化的飲食，可以多吃一些蔬菜、肉類、堅果、奶酪等食物，為提高身體抵抗力。
3、過敏性紫癜：過敏性紫癜的特點為下肢伸側及臀部、關節周圍產生深紅色的丘疹、紅斑，或者是紫色紋路，其大小不一，多呈對稱性，分批出現，壓之不褪色。患者可以在醫生指導下使用左西替利嗪膠囊、枸地氯雷他定片、鹽酸非索非那定片等藥物來治療。
此外，該情況也可能是系統性紅斑狼瘡引起的，建議及時就診治療。恢復期間要保證患處的干凈衛生，避免搔抓。