室間隔缺損是一種心臟結構異常的疾病，簡單來說就是心臟內部的一塊隔板（室間隔）存在缺陷或孔洞。對于23毫米的室間隔缺損，無論是嬰幼兒還是成年患者，都屬于較為嚴重的情況。
首先，我們需要明確的是，室間隔缺損的嚴重程度并不是一概而論的，它與患者的年齡、整體健康狀況以及缺損的具體情況密切相關。
對于嬰幼兒來說，醫生通常將室間隔缺損分為小型、中型和大型。一般來說，5毫米以下的屬于小型缺損，5-9毫米之間為中型，超過9毫米則被認為是大型缺損。而成年患者的標準略有不同，1厘米以下是小型，1-2厘米為中度缺損，而超過2厘米則被視為大型。
那么，為什么室間隔缺損會嚴重呢？這是因為較大的缺損會導致心臟的兩個腔室（左心室和右心室）之間的血液混合不正常。正常情況下，左心室主要將富含氧氣的血液泵入全身，而右心室則負責將缺氧的血液泵往肺部。如果室間隔存在較大孔洞，就會導致兩部分血液混合，從而影響心臟功能和血液循環。
對于23毫米的室間隔缺損來說，無論是嬰幼兒還是成年患者，都屬于大型或超大型缺損。這種情況下，患者通常會出現明顯的癥狀，比如呼吸困難、容易疲勞、生長發育遲緩（在兒童中）以及反復呼吸道感染等。
治療方面，對于較大的室間隔缺損，通常需要通過手術或介入治療來修復或封閉缺損部位。手術風險相對較高，但隨著醫學技術的發展，手術成功率已經大大提高。
總結來說，23毫米的室間隔缺損確實屬于較為嚴重的情況，患者應及時就醫，在專業醫生的指導下制定合適的治療方案。同時，定期復查和隨訪也非常重要，以確保病情得到有效控制并預防并發癥的發生。