自體脂肪豐鼻基底是一種方便、易行、有效的醫美項目，是抽取自身大腿、臀部等部位的多余脂肪，經過純化處理后，再注射到鼻基底部位，進而達到微調的目的。但自體脂肪豐鼻基底也存在一定的風險，最常見的術后不良反應有局部腫脹、以及長瘀斑、硬結等，嚴重時甚至會造成栓塞，使患者出現眼睛失明、皮膚壞死等危險情況。其中，栓塞是指不溶于人體血液的異物出現在血液中，隨血液流動，并堵塞血管的現象。自體脂肪豐鼻基底引起血管栓塞如此嚴重，是什么原因呢？

自體脂肪豐鼻基底導致栓塞的原因：
自體脂肪豐鼻基底在采集脂肪的時候，會對采集部位進行麻醉處理，在抽取一定活性脂肪后，將脂肪進行提純、過濾、靜置半小時的處理，除去水分，再注射到鼻基底部位。如果操作過程中，醫生誤將脂肪注射入血管內，或者脂肪細胞未被吸脂器械完全、有效地液化，而導致注射時層次不立體，將脂肪顆粒引入血管，就容易堵塞血管，進而引起栓塞。一般血管被堵塞形成栓塞后血液無法正常循環，血管內的脂肪容易引起鼻部及其周圍的皮膚壞死；還可能會堵塞眼動脈，使眼動脈支配區域的皮膚壞死，進而導致視野缺失，甚至是眼睛失明。

出現栓塞的情況該如何應對呢？
栓塞初期可能會出現皮膚疼痛、皮膚發紫等癥狀，隨著時間的推移逐漸出現缺氧的情況，表現為皮膚顏色加深、長水泡等癥狀，此時醫生應該立即停止操作，并將患者轉移到相關科室進行急救，必要時還需輔以高壓氧艙的治療。

如何預防栓塞？
自體脂肪豐鼻基底的安全問題屬于自體脂肪移植術的關鍵問題之一，如何降低手術并發癥也已成為整形外科領域研究的熱點。

目前在自體脂肪移植術中，臨床上應用高頻超聲波來記錄患者手術前后定點的軟組織厚度、血流信號及注射部位的變化，研究表明其應用是更安全、有效的，不僅易于進行自體脂肪的采集、注射，還能增強麻醉效果，降低術后并發癥發生的概率。患者本身也要在術前術后做好相應的護理工作，在做自體脂肪豐鼻基底前，應選擇正規醫院以及專業的醫生，重點了解醫院硬件設備是否完善，醫生技術是否精湛，這樣才能保障自身的安全和手術的效果。術后要飲食清淡，不能按壓、揉捏手術部位，保持面部干燥、清潔。

【參考資料】
[1]自體脂肪注射移植在面部年輕化中的應用體會.肖強.美麗人生和諧世界——中華醫學會第七次全國醫學美學與美容學術年會、中華醫學會醫學美學與美容學分會20周年慶典暨第三屆兩岸四地美容醫學學術論壇論文匯編.2010.中國會議
[2]受區腫脹預擴張技術在自體脂肪面部移植中的臨床應用.鄭燕婷.山東大學.2017.碩士