扁桃體紅腫咽口水很痛很可能是出現了扁桃體發炎的情況，扁桃體發炎是當人體抵抗力降低時，病原體大量繁殖，侵入扁桃體而引起的，分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，患者需對癥處理。具體分析如下：
1.急性扁桃體炎：主要表現為劇烈咽痛、耳痛、吞咽疼痛、發熱、乏力等。患者出現扁桃體紅腫咽口水很痛的情況，要及時進行抗炎治療，比如可以使用西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液等進行治療；也可使用頭孢硫脒、阿奇霉素等藥物，消除致病菌，緩解癥狀，防止感染擴散，減少并發癥的發生；還可以結合超聲霧化吸入治療，咽喉部可以使用地塞米松、糜蛋白酶等進行霧化，吸收快而且副作用較小，最后患者還需飲食清淡，忌辛辣刺激性食物、抽煙喝酒等。
2.慢性扁桃體炎：慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作，或因扁桃體隱窩引流不暢，窩內發生了持續性、感染性炎癥反應而引起，常伴有刺激性咳嗽、咽痛、咽干、咽癢等癥狀。患者可以通過物理治療的方法，比如激光療法、微波療法等減輕局部炎癥反應；也可采取免疫治療的方法，比如注射用胎盤球蛋白、轉移因子等藥物，提高抵抗力。如果患者發生不可逆病變、有全身并發癥，可使用手術治療的方法切除病變的扁桃體，治療疾病。