美沙拉嗪是否傷胃需根據具體情況進行判斷。若患者遵醫囑服用美沙拉嗪，一般不會傷胃。但如果患者長期服用美沙拉嗪，可能會傷胃，引起不適癥狀。
1、不會傷胃
美沙拉嗪是一種抗炎藥，主要用于治療潰瘍性結腸炎，通常是通過口服的方式給藥。由于美沙拉嗪對胃腸道黏膜有一定的刺激性，如果患者遵醫囑按照正確的劑量服用，一般不會傷胃，還可以治療疾病。
2、會傷胃
但如果患者長期服用美沙拉嗪，可能對胃腸道黏膜造成的刺激過大，可能會傷胃，引起腹痛、惡心、嘔吐等不良反應，嚴重時還可能會引起胃腸道出血、潰瘍等情況。
因此，建議患者在醫生的指導下規范服用美沙拉嗪，避免盲目用藥，以免出現不良反應。同時，建議患者在服用藥物期間注意清淡飲食，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免影響藥物效果。