藥流孕囊排出后出血多還有血塊，可能與子宮收縮乏力、蛻膜殘留、感染、凝血功能異常、個體差異有關。建議及時就醫，根據原因遵醫囑治療。
1、子宮收縮乏力：藥流后，子宮需要通過收縮來壓迫血管，減少出血。若子宮收縮乏力，血管無法有效閉合，就會導致出血增多且有血塊。可通過按摩子宮，刺激其收縮。也可使用縮宮素注射液、益母草顆粒、米索前列醇片，促進子宮收縮，減少出血。
2、蛻膜殘留：孕囊排出后，若有部分蛻膜組織殘留于宮腔內，會影響子宮正常收縮和修復，導致出血多伴有血塊。可服用生化丸、血府逐瘀膠囊、少腹逐瘀顆粒，促進殘留物排出。若殘留較多，可能需進行清宮手術。
3、感染：藥流后，若不注意個人衛生或過早性生活，可能引發感染，導致子宮內膜炎等。炎癥刺激會使子宮充血、水腫，影響子宮收縮，進而造成出血增多。可使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素進行抗感染治療。
4、凝血功能異常：本身存在凝血功能障礙的女性，藥流后難以正常止血，容易出現出血多且有血塊的情況。需就醫檢查凝血功能，根據具體情況使用氨甲環酸片、酚磺乙胺片、維生素K1注射液等藥物改善凝血功能。
5、個體差異：不同個體對藥流的反應不同，部分女性身體較為敏感，藥流后出血可能相對較多。這種情況下，需密切觀察出血量和身體狀況。若出血持續不減少或伴有頭暈、乏力等不適，應及時就醫處理，可能需采取相應的止血措施。
藥流孕囊排出后出血多有血塊，要保持冷靜，及時就醫。在醫生明確診斷前，不要自行用藥。就醫時，要詳細告知醫生藥流的具體情況。治療期間，要注意休息，避免劇烈運動，保持外陰清潔，避免感染。嚴格遵循醫生的囑咐，按時服藥和復查。