睪丸里有一團筋一樣的東西考慮是正常現象，部分也可能是睪丸炎、精索靜脈曲張等因素引起的，建議對癥處理。
1、正常現象：正常男性的附睪緊緊附著在睪丸上，其尾部分布著許多曲折的附睪小管，所以睪丸里的筋可能是附睪尾部，屬于生理結構，一般無需處理。
2、睪丸炎：該病是一種常見的男性疾病，主要是不注意衛生，細菌感染引起的，主要癥狀為高熱、睪丸急性疼痛與腫脹等，可能引起睪丸表面筋脈腫脹。患者應該遵醫囑服用頭孢地尼膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
3、精索靜脈曲張：該病是指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、迂曲，除了睪丸外觀的改變，還可出現陰囊處墜脹疼痛、性功能減退等表現。患者可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等藥物治療。
此外，這種情況還可能是睪丸鞘膜積液、疝氣導致的，建議及時就醫檢查，排除相關疾病。