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一般情況下，胸腔鏡手術后引流口20天還有膿液不需要包扎，具體內容如下：
胸腔鏡手術是治療肺癌的一種常見手術方式，一般可以根據患者腫瘤的部位、大小等，進行針對性治療，其引流口20天還有膿液可能是內部引流液流出、引流管口感染等原因引起的，通常不需要包扎，以免繼續包扎導致局部感染更加嚴重，建議患者及時在醫生指導下將膿液排出，保持引流管的通暢。