莫西沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，可用于治療急性鼻竇炎、慢性支氣管炎、社區獲得性肺炎等疾病，能緩解咳嗽、咳痰、鼻塞等癥狀。通常情況下，吃了莫西沙星咳嗽更厲害可能是用藥不當、并發了肺結核導致的。具體情況分析如下：
1.用藥不當：如果患者吃了莫西沙星咳嗽更厲害，可能是用藥不當導致的，若患者沒有按照規定時間或劑量吃莫西沙星，可能會加重原有的不適癥狀，導致咳嗽更厲害，建議患者在醫生的指導下按照規定時間或劑量吃莫西沙星。
2.并發了肺結核：如果患者出現咳嗽癥狀后沒有及時治療，并發了更嚴重的疾病，例如肺結核，可能會導致咳嗽更厲害。如果患者并發了肺結核，一般可以在醫生的指導下使用藥物進行治療，例如異煙肼注射液、利福平片、吡嗪酰胺膠囊等。