胸小又稱乳房小，20歲一邊乳房小不敏感，可能與正常生理狀態、營養狀況較差、不良生活習慣等有關。病因不同，治療方法也不同。
1.正常生理狀態：
主要是遺傳因素造成影響，如果母親乳房較小，自身乳房比較小可能性較大，是一種生理性狀態，通常激素分泌水平正常。除此以外，也有極少部分人群乳房發育較晚，所以20歲未發育完全，乳房還很小，此類情況也屬于正常生理狀態，不需要進行治療。患者平時需注意合理飲食，忌油膩、辛辣等刺激性食物。可在專業中醫師操作下進行乳房推拿，幫助刺激周圍神經血管，促進發育。
2.營養狀況較差：
通常女性營養狀況可對乳房發育造成影響，如果體內缺少蛋白質，以及正常營養元素，可能導致乳房一邊較小情況。患者平時注意健康飲食，多食用一些營養物質，如雞蛋、牛奶等。適當運動，如擴胸運動、俯臥撐等，改善癥狀。也可以遵醫囑適用于一些中藥材，如人參、當歸、蒲公英等改善一側乳房小癥狀。
3.不良生活習慣：
若存在一些不良生活習慣，可造成患者20歲了乳房還很小，如一直穿著比較緊內衣，影響乳腺發育。此類情況大多是青春期發育錯誤觀念造成，對于乳腺發育較害羞、害怕、有束胸習慣等，包括缺乏必要運動。這些不良生活習慣，均可造成乳房發育異常，造成一側乳房小癥狀。
家長需對患者進行青春期發育正確引導，并且需要改變不良生活習慣，規律作息，避免熬夜。合理飲食，忌油膩、辛辣食物。還可穿著合適、舒適內衣，避免內衣過緊等。適當進行體育運動，如游泳、俯臥撐等，幫助改善癥狀。
除上述因素外，還有其他可能性，如先天性發育不全、激素分泌水平不足等。建議患者出現不適，及時到醫院就診檢查，遵醫囑治療，避免延誤病情。上述藥物均需在醫生指導下使用，不可自行用藥，避免造成不良影響。