尖銳濕疣治好4年后仍有可能復(fù)發(fā)。尖銳濕疣主要是由HPV6或11型感染而引起,可通過性接觸等途徑由微小創(chuàng)傷感染基底細(xì)胞,其基因組在宿主基底細(xì)胞中保持低拷貝數(shù)。上皮細(xì)胞分化后,病毒復(fù)制到高拷貝數(shù)并表達(dá)衣殼基因,產(chǎn)生后代病毒體從上皮表面釋放而出現(xiàn)疣體等癥狀。
目前治療尖銳濕疣主要以去除疣體為主,無針對清除基底細(xì)胞內(nèi)的特效藥。動物實驗顯示HPV可以長期低拷貝表達(dá)于基底細(xì)胞中,并可以逃逸機體的免疫監(jiān)視,而免疫抑制狀態(tài)可以觸發(fā)HPV病毒的重新激活,出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如出現(xiàn)機械刺激、損傷、免疫抑制、炎癥及其他細(xì)胞外因素,均會影響潛伏感染細(xì)胞中的病毒拷貝數(shù),可導(dǎo)致疣體復(fù)發(fā)。
因此尖銳濕疣治好后4年還會復(fù)發(fā),但如果治好4年無復(fù)發(fā)者,則提示其復(fù)發(fā)概率降低,但并不是說就一定不會復(fù)發(fā)。出現(xiàn)復(fù)發(fā)后也無需過度擔(dān)心,經(jīng)過積極治療后預(yù)后一般良好。
