近視眼鏡需要一直戴還是偶爾拿下來，應根據佩戴者的具體情況進行判斷，一般不建議常拿下來。如果為200度以上的近視，雙眼近視度數相差太大，或伴有眼部其他疾病時，需要一直配戴眼鏡。如果近視度數在200度以內，或者度數在100度以內、裸眼視力0.6以上時，可以將眼鏡偶爾拿下來。
一、需要一直戴：1、200度以上的近視：需要一直戴近視眼鏡，否則可能會影響患者裸眼視力，影響日常生活及學習，而且容易導致視疲勞的發生。尤其是青少年、兒童出現近視后，如果不戴眼鏡，視網膜一直形成模糊的像，大腦中樞無法接受。此時一般會通過較多不良行為改變這種表現，如瞇眼、歪頭等，長時間如此可能會導致視疲勞，甚至會加速近視度數增長；
2、雙眼近視度數相差太大：需要一直戴近視眼鏡，比如一只眼睛近視另外一只眼睛正常，或者兩只眼睛近視但度數相差較大。此時必須要及時配眼鏡矯正，長時間不矯正容易影響大腦雙眼融像功能，可能會抑制視力差的眼睛視物，還會影響雙眼立體視覺。對于青少年、兒童患者，還可能會導致弱視；
3、其他情況：如果同時伴有斜視、隱斜等其他眼部異常問題時需要一直戴眼鏡，尤其對于調節性斜視，戴眼鏡能有利于治療。
二、可以偶爾取下：如果近視度數在200度以內，雙眼視覺功能正常，這種情況下看近處時可以取下來，不用戴，但看遠處還是要戴近視眼鏡。如果近視度數在100度以內，但裸眼視力在0.6以上，平時日常生活不受影響，只是在特定環境時感覺視線不清楚，如在學校看黑板或投影儀等，這種情況下可以考慮平時不戴眼鏡。