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肺結節17mm是癌嗎

醫生頭像

戴士峰 主任醫師外科

三級唐山市第二醫院

肺結節17mm,可能是癌,但也可能為肺良性腫瘤,或非腫瘤性疾病導致。因此,肺結節17mm并不能說明一定是癌,還需要結合其他的相關檢查才能明確診斷。
一、是癌:當發生肺癌、肺肉瘤時,病灶可表現為17mm大小的肺結節。此時患者可出現刺激性干咳、咯血、痰中帶血絲、呼吸困難、發熱、喘鳴等癥狀,并且在病理活組織檢查中發現癌細胞,則說明肺結節17mm是癌。
二、不是癌:1、肺良性腫瘤:當發生肺錯構瘤、肺硬化性血管瘤、炎性假瘤時,同樣可表現為17mm左右的肺結節。對于懷疑是腫瘤病變,如果經過增強CT,甚至PET-CT檢查不能夠明確病變性質的情況下,應在CT引導下做病變穿刺活檢病理檢查,如果沒有發現癌細胞,則說明不是癌;
2、非腫瘤性疾病:17mm的肺結節也可能是部分非腫瘤性疾病,如肺結核球、肺膿腫、肺曲菌球等,都可表現為17mm左右的肺結節。臨床上肺結核球患者可以做痰細胞學檢查,發現結核菌就可確診。肺膿腫患者可穿刺抽膿,做細菌培養,明確感染原。肺曲菌球的典型X線征象為肺內空洞型病變,腔內有球形陰影,球周有新月形透亮,即可確診。
因此,肺結節17mm是否為癌,應具體情況具體分析,如果確診為肺癌,需進行分型診斷,根據患者的病理類型選擇合適的治療方案,如非小細胞肺癌可首選手術治療,小細胞肺癌可選擇化療,可有效防止疾病的發展。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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