引起牙疼的原因可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等。
1、齲齒,是常見引起牙疼的原因,初期無明顯癥狀,齲齒如繼續(xù)向深部擴(kuò)大,到達(dá)牙本質(zhì)深層并接近牙髓腔,對冷、熱的溫度刺激可出現(xiàn)疼痛。由于蛀洞離牙髓比較近,蛀洞內(nèi)的細(xì)菌和細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素容易滲透牙髓組織,使患牙發(fā)生劇烈疼痛。晚期蛀牙若再不及時(shí)治療,牙冠大部被腐蝕破壞,成為殘冠。此時(shí),需要進(jìn)行齲齒的補(bǔ)牙治療。
2、牙髓炎,牙髓炎是比較常見的牙齒疾病,以疼痛為主要癥狀,甚至是劇烈的難以忍受的疼痛,常會(huì)使患者坐臥不安,飲食難進(jìn)。主要癥狀是劇烈疼痛,具有典型的臨床特點(diǎn),自發(fā)性陣發(fā)性痛,在不受任何外界刺激的情況下突然發(fā)生劇烈疼痛,疼痛有持續(xù)和緩解的過程,因此具有陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重的特點(diǎn);夜間痛,患者常常因?yàn)檠劳措y以入睡,或者從睡眠中痛醒;溫度刺激會(huì)加劇疼痛,在進(jìn)食冷熱食品時(shí)可激發(fā)疼痛或者使已有的疼痛更為加劇,往往不敢用涼水刷牙。疼痛不能自行定位,疼痛發(fā)作時(shí),患者大多不能明確指出患牙所在,并且疼痛常常放射至患牙同側(cè)的上、下頜牙齒或頭、面部。此時(shí),需要進(jìn)行根管治療。
3、根尖周炎,牙根尖周組織的急性或慢性炎癥,牙髓炎性根尖周病的基本病變是炎癥,由各種致病因素包括細(xì)菌性,化學(xué)性,物理性刺激,通過根尖孔等途徑,到達(dá)根尖周組織引起的急慢性炎癥。刺激到達(dá)根尖周圍組織后,首先引起的是根尖部牙周膜的急性炎癥,表現(xiàn)為牙周膜充血,血管擴(kuò)張,或血漿滲出,引起水腫。如果刺激作用較強(qiáng),機(jī)體抵抗力較弱,表現(xiàn)為急性根尖周炎。如果刺激作用較弱,機(jī)體抵抗力較強(qiáng),表現(xiàn)為慢性根尖周炎。此時(shí)需要進(jìn)行根管治療。
4、牙周炎,主要是牙齦紅腫出血,牙齒松動(dòng)移位,牙槽骨吸收,牙齦萎縮以及附著喪失,患者還有可能并發(fā)有牙齒的敏感,根分叉暴露,牙髓炎等等現(xiàn)象。此時(shí)需要進(jìn)行牙周炎的綜合序列治療。
因此,引起牙疼的原因可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等,需要根據(jù)診斷進(jìn)行對癥治療。
