概述肛門息肉早期會在肛門口發現贅生物,可能伴有無痛性便血。
飲食因素、炎癥刺激、糞便、異物刺激和機械性損傷以及遺傳因素等,均可能引起肛門息肉。
癥狀肛門息肉早期大多數無癥狀,部分患者可出現便血,通常是隱性出血,很少大量出血。病灶體積大時可發生痛性痙攣、腹痛或梗阻,息肉可通過指檢觸及,少部分長蒂的息肉可能通過肛門脫出于肛門口外。
肛門息肉圖
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病因該病的發病因素較多,常與遺傳、飲食、慢性炎癥刺激等有關。如家族遺傳、飲食不節制不均衡、過度勞累憂慮以及炎癥感染,都可能誘發肛門息肉。
治療肛門息肉早期的治療取決于息肉的組織學類型。如果不典型增生上皮組織沒有侵犯黏膜肌層、息肉蒂部有清楚的切除界線,且病變為高分化型,則內鏡下切除并嚴密內鏡隨訪即可。對于息肉蒂部界線不清及病變本身低分化的患者,則應進行直腸肛管及部分結腸切除術,評估是否存在結腸癌的可能。息肉切除術后的隨訪計劃需根據息肉的數量、大小以及類型制定。
[1]默沙東診療手冊,結腸和直腸息肉.作者:ElliotM.Livstone,MD,SarasotaMemorialHospital,Sarasota,FL.
[2]陳紅風.中醫外科學.第4版[M].北京.中國中醫藥出版社.2016.454.
