一般來說，皮脂腺瘤可能會癌變，但是概率較小。具體分析如下：
皮脂腺瘤是來源于皮脂腺的皮膚附屬器良性腫瘤，多見于面部和頭皮，表現為直徑1～3mm、黃色至橙色或肉色的丘疹、結節、腫瘤。通常皮脂腺瘤可以通過外科手術直接切除，基本不會出現復發的情況。但如果患者沒有進行外科手術切除，而且長時間摩擦、抓撓患處，可能會導致組織細胞向基底細胞癌或者皮脂腺癌等惡性腫瘤轉化，出現癌變的情況，但這種概率較小。因而，皮脂腺瘤可能會癌變。
建議患者根據自身情況及時前往醫院就診檢查，并按醫囑合理治療。