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3歲寶寶腸梗阻的癥狀及治療

醫生頭像

馬剛 主治醫師內科

三級甲等寧夏醫科大學總醫院

3歲寶寶腸梗阻癥狀根據腸梗阻類型不同,治療方法可存在一定的差異,主要包括高位腸梗阻、低位腸梗阻。具體治療方式應根據寶寶的具體情況而定,主要包括保守治療、手術治療。
一、癥狀1、高位腸梗阻:常見于3歲寶寶的急性小腸扭轉、小腸套疊等。表現為劇烈反復的嘔吐,無法進食,嘔吐物多為綠色的膽汁樣液體,合并腸扭轉時疼痛明顯,疼痛感位于中腹部,且持續存在,陣發性加劇,腸管血運差的時候會出現明顯的嘔吐咖啡色液體,腹脹明顯,出現腹部壓痛,反跳痛的腹膜刺激癥狀,肛門停止排便排氣;
2、低位腸梗阻:常見于小腸-結腸腸套疊、糞石腸梗阻、結腸狹窄等疾病。主要癥狀以腹脹為主,全腹膨隆,可見腸型,可聞及氣過水聲,肛門排便、排氣減少。呈現完全型腸梗阻時,肛門停止排便排氣,晚期會出現反復嘔吐糞渣樣液體,腹痛加劇,呈劇烈脹痛,寶寶會哭鬧不止。
二、治療1、保守治療:一般適用于梗阻不嚴重,肛門仍能排便排氣,腹脹及腹痛不劇烈,腸管血供尚可的寶寶。可以進行禁食、生理補液、開塞露通便、胃腸減壓等治療,也可遵醫囑應用阿莫西林顆粒進行抗感染治療,但保守時間一般不超過72小時,如果梗阻癥狀持續加劇,需要盡早手術治療;
2、手術治療:若為完全性腸梗阻;機械性腸梗阻保守72小時癥狀無緩解,進展為絞窄性腸梗阻;腸管血運不佳,出現彌漫性腹膜炎,腸壞死征象,甚至出現腹脹加劇,腸穿孔征象,需要急診手術治療。手術以剖腹探查為主,針對不同病因進行矯正,如腸扭轉復位、腸粘連松解、腸管壞死切除、腸造瘺等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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