小孩晚上吐但白天沒事，常見于胃腸道功能紊亂、胃食管反流、腸套疊或腸梗阻等原因。家長需觀察小孩嘔吐的情況，可以根據平常喂養習慣或消化道造影等檢查，判斷病因。
1、胃腸功能紊亂：主要是由于飲食不合適，白天吃得太多，食物未被充分消化，淤積在胃內進而引起晚上嘔吐。家長需要適當調整喂養節奏，減少喂養量，降低胃腸負擔，可以緩解小孩的胃腸不適，減少嘔吐。也可以服用多潘立酮等促進胃腸動力的藥物，促進胃部的食物排空緩解晚上吐的癥狀；
2、胃食道反流：在1歲以內，特別是6個月以內的小孩晚上嘔吐，常是胃食道反流所造成，大多在平臥時嘔吐明顯，因此在晚上睡覺時吐，白天站立時沒事。如果是母乳喂養的小孩，在吃奶后需要豎抱一段時間，同時拍背以促進吞咽的空氣排出，在臥位時采取頭部和軀干微抬高的體位，減少胃內食物反流，以免造成嘔吐和誤吸；
3、腸套疊或腸梗阻：小孩常在夜間發生腸套疊或腸梗阻等胃腸道外科疾病，也可以出現嘔吐，伴有明顯精神狀態不好、腹脹、腹痛等癥狀，或存在排果醬樣便的表現。此時家長需要帶小孩到醫院進行消化道造影檢查明確診斷，并在醫生指導下進行治療，必要時需要手術治療。
小孩年齡較小，胃腸功能發育尚不完善，家長需注意小孩日常表現，一旦出現不良反應，且長時間不見緩解，需及時帶小孩到醫院兒科就診，由專業醫生明確病因并給予相應的治療。