小肚子通常是指下腹部，下腹部脹下體用紙一擦有點血一般是月經來潮、排卵期出血、先兆流產、宮頸病變、盆腔炎等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、月經來潮：如果是接近經期。下腹部脹可能是經前綜合征的表現，子宮內膜開始脫落，出現少量陰道出血，隨后月經量會逐漸增多，還可能伴有腰酸、乳房脹痛等癥狀。建議患者謹遵醫囑，一般無需特殊藥物治療，注意休息和保暖。
2、排卵期出血：在排卵期。由于體內激素水平波動，子宮內膜少量脫落，引起出血，可伴有輕微的腹脹、腹痛，一般出血量較少，持續時間短，可能2-3天就會停止。建議患者謹遵醫囑，出血期間注意個人衛生，若經常出現可使用短效避孕藥調節。
3、先兆流產：對于懷孕的女性。下腹部脹和少量陰道出血可能是先兆流產的跡象，可能還會有輕微的下腹墜痛，出血顏色可能為暗紅色或鮮紅色，需要引起重視。建議患者謹遵醫囑，可使用黃體酮膠囊進行保胎治療，臥床休息。
4、宮頸病變：如宮頸炎、宮頸息肉等。宮頸受到炎癥刺激或息肉表面血管破裂，可能會出現少量出血，同時可能有小腹墜脹感，白帶可能增多、發黃。建議患者謹遵醫囑，宮頸炎可使用保婦康栓，宮頸息肉可能需要手術摘除。
5、盆腔炎：盆腔炎癥刺激周圍組織，導致下腹部脹，炎癥也可能引起子宮內膜充血、脫落，出現少量陰道出血，還會伴有發熱、白帶增多且有異味等癥狀。建議患者謹遵醫囑，可使用甲硝唑片、頭孢克肟膠囊聯合抗感染治療。
下腹部脹下體有少量血可能是多種情況引起的，不能忽視。患者應及時就醫，醫生會通過詳細問診、婦科檢查、超聲檢查等確定病因。患者要嚴格遵醫囑進行治療，注意個人衛生，避免性生活，觀察出血和腹脹情況，定期復查。