一般情況下，第三次化療是否比第二次反應大需要根據具體情況來確定。具體分析如下：
化療是通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。如果患者身體素質比較好，對化療藥物比較耐受，在第三次化療的時候可能不會出現明顯的不適反應。如果患者的身體素質比較差，隨著化療次數的增加，可能會進一步損傷身體，患者在第三次化療的時候可能對化療藥物不耐受，容易比第二次反應大，可能會出現惡心、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。
在化療過程中，患者應該注意觀察自身的情況，如果出現明顯的不適癥狀，需要立即告知醫生，在醫生的建議下考慮減少化療的次數或調整化療藥物的用量。