概述靜脈曲張性潰瘍好發(fā)于腳踝,可表現(xiàn)為潰瘍,表面有糜爛、滲液,自覺疼痛,是由于下肢靜脈壁退化等原因?qū)е拢枳襻t(yī)囑治療。
癥狀靜脈曲張性潰瘍好發(fā)于腳踝,若繼發(fā)于外傷者,發(fā)生部位可以高一些。主要發(fā)于內(nèi)踝的上方,潰瘍直徑一般在3-4cm,呈正圓形或長圓形,潰瘍底部水腫,潰瘍表面有糜爛、出血及滲液,潰瘍的邊緣部呈堤狀隆起,潰瘍基底部呈暗紅色,會(huì)形成肉芽組織和新毛細(xì)血管、自覺疼痛。
靜脈曲張性潰瘍腳踝滲液圖
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病因靜脈曲張性潰瘍是由于下肢靜脈壁退化、靜脈瓣膜功能不全、長期站立和深靜脈內(nèi)血栓形成等因素,使靜脈壓力增高、血流回流障礙與淤積,下肢靜脈曲張,血液回流不暢,使小腿皮膚長期處于水腫狀態(tài),表皮發(fā)生變性而產(chǎn)生的慢性炎癥反應(yīng)。由于炎癥引起的瘙癢、搔抓使皮膚破潰,下肢血液循環(huán)不良可以造成長期不愈的慢性皮膚潰瘍。
治療靜脈曲張性潰瘍患者需避免長期站立或坐位,避免潰瘍癥狀加重,可臥床休息,適當(dāng)抬高患肢,有助于潰瘍愈合。
患者需遵醫(yī)囑使用維生素C片、復(fù)合維生素B片、維生素E軟膠囊、阿莫西林膠囊、高錳酸鉀溶液等藥物,若潰瘍長期不愈,可考慮進(jìn)行局部手術(shù)切除。
[1]虞瑞堯,楊楊編著.兒童皮膚病彩色圖譜[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社.2019.342.
[2]穆震總主編.新編皮膚病學(xué)[M].西安:西安交通大學(xué)出版社.2018.229-232.
