腳走路不痛，躺下來就感覺疼的原因有很多，常見原因可分為生理性原因，以及病理性原因，如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征等，患者應及時前往醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
一、生理性原因：白天時，走路較多、運動量較大會使腳部反復受外力刺激，導致局部炎性改變，產生疼痛，造成腳走路不痛，躺下來就感覺疼。患者應進行充分休息，還可以通過熱水泡腳來促進血液循環，緩解癥狀。
二、病理性原因：1、腰椎間盤突出癥：指腰椎間盤發生退行性改變，在外力作用下部分或全部纖維環破裂，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出，從而刺激、壓迫竇椎神經及神經根，疼痛可向下肢放射，造成腳部疼痛，患者躺下時腰部受力增加，會加重疼痛的癥狀，從而引起腳走路不痛，躺下來就感覺疼。患者可以在醫生指導下使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片等，還可以使用甲鈷胺片等營養神經藥物，藥物治療無效，癥狀進行性加重，嚴重影響日常生活者，可考慮手術治療，如腰椎間盤突出微創術；
2、腰椎管狹窄癥：腰椎管因腰椎間盤突出、黃韌帶皺褶、椎板重疊、關節突增生、骨贅形成等原因等癥狀容積減小，椎管內壓力增高，引起馬尾缺血、神經根受壓，患者平躺時神經根受壓迫，可造成腳走路不痛，躺下來就感覺疼，本病以休息、減少腰背部負重等保守治療為主，癥狀嚴重時，可進行手術解除神經壓迫；
3、梨狀肌綜合征：指梨狀肌損傷或坐骨神經與梨狀肌解剖關系異常，患者躺下時坐骨神經受壓增加，產生疼痛，疼痛可向下放射，造成腳走路不痛，躺下來就感覺疼，患者可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬等，還可以通過針灸、推拿、按摩等物理治療。
