排卵期同房五天后小腹一直隱隱作痛可能是受精卵著床引起、子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、受精卵著床：排卵后同房一般會更容易懷孕，因為受精卵形成后，會進入子宮并著床，這個時候會引起子宮內膜破裂，出現腹痛等癥狀，這些都是很正常的，不需要進行特殊處理。
2、子宮內膜炎：如果不注意衛生，或者是細菌上行感染，可能會引起子宮內膜的炎癥。主要表現為下腹墜脹感和分泌物異常?？梢栽卺t生的指導下使用鹽酸多西環素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。
3、輸卵管炎：同房不規律，鄰近器官發生炎癥，容易使細菌侵入輸卵管，引起炎性反應，表現為下腹部和盆腔疼痛，月經不調等?？梢栽卺t生的指導下使用頭孢拉定分散片、阿莫西林膠囊等。
4、盆腔炎：由于身體抵抗力差，加上個人衛生不注意，陰道內的細菌會通過生殖器官進入盆腔，引起炎癥，表現為發熱、背部疼痛等癥狀?？梢栽卺t生的指導下使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素膠囊等。
5、子宮內膜異位癥：可能是由于自身免疫性疾病或者是遺傳等原因引起的。還會有痛經、腹痛等表現?？梢栽卺t生的指導下使用屈螺酮炔雌醇片、布洛芬緩釋膠囊等。
建議患者注意休息，注意私處的清潔，勤洗澡，勤換衣物。