潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病的一種，病理特點根據疾病分期不同而有所差異。潰瘍性結腸炎可分為活動期、緩解期兩期，活動期的病理特點包括炎性細胞浸潤、隱窩結構改變、黏膜改變等，緩解期的病理特點包括潰瘍愈合、炎性細胞減少、隱窩結構恢復等。
一、活動期：1、炎性細胞浸潤：結腸出現彌漫性、急性或慢性炎性細胞浸潤，顯微鏡下可觀察到淋巴細胞、嗜酸粒細胞等，上皮細胞間可觀察到大量中性粒細胞浸潤或有隱窩膿腫出現；
2、隱窩結構改變：隱窩大小、形態出現不規則改變，隱窩出現出芽、排列紊亂等改變，顯微鏡下可看到杯狀細胞減少等病理改變；
3、黏膜改變：結腸黏膜表面可看到潰瘍或糜爛面以及出現肉芽組織。
二、緩解期：1、潰瘍愈合：緩解期可觀察到潰瘍愈合；
2、炎性細胞減少：緩解期炎性細胞浸潤減少，包括淋巴細胞、嗜酸粒細胞等都消失或減少；
3、隱窩結構恢復：隱窩分支、出芽情況有減少或萎縮的跡象，還可觀察到帕內特細胞化生。